Ни для кого не секрет, что врач любой специальности в своей повседневной практике стремится как можно быстрее выявить болезнь и провести лечение уже на самой ранней стадии. Это позволяет в короткие сроки получить наилучшие результаты лечения.
Основные методы лечения больных с варикозной болезнью нижних конечностейНа сегодняшний день основными методами лечения варикозной болезни нижних конечностей являются компрессионное флебосклерозирование и оперативное вмешательство. Кроме того, в последнее время все шире применяется комбинированный или комплексный метод, объединяющий операцию и флебосклерозирование в различных формах (малоинвазивные операции послеоперационное пункционное флебосклерозирование, интраоперационная склерооблитерация и так далее). Суть каждого способа заключается в надежном и длительном выключении из кровообращения пораженных венозных сосудов, препятствующих оттоку крови от периферии к сердцу. Эти мероприятия, вопреки расхожим мнениям, не ухудшают, а наоборот значительно улучшают кровообращение нижних конечностей, устраняя патологический застой крови в варикозно-расширенных подкожных венах и дальнейшее прогрессирование заболевания.
Как показывает опыт, для обеспечения хорошего и длительного эффекта лечения необходимо прежде всего всестороннее обследование, правильно проведенное лечение и длительное диспансерное наблюдение. Полноценное обследование (осмотр врача, фотоплетизмография, ультразвуковая допплерография, дуплексное ангиосканирование) позволяет с большой точностью установить локализацию, характер поражения, а также оценить состояние поверхностной и глубокой венозных систем и выбрать у конкретно каждого пациента наиболее приемлемый вариант лечения.
На ранних стадиях варикозной болезни приоритетным методом лечения является компрессионное флебосклерозирование. В последние годы в нашей стране данная методика получила широкую популярность в связи с внедрением новых препаратов-склерозантов (этоксисклерол, фибровейн), отличающихся прекрасным лечебным эффектом, малой токсичностью и практически полным отсутствием побочных эффектов.
Главными достоинствами компрессионного флебосклерозирования является малая травматичность, высокая эффективность, возможность применения в амбулаторных условиях и, безусловно, хороший косметический эффект. Введение современных, абсолютно безопасных склерозантов через проколы тончайшими иглами делает процедуру практически безболезненной. Продолжительность сеанса компрессионного флебосклерозирования занимает всего несколько минут, при этом делается от 3 до 8 инъекций. Полноценный курс лечения включает в среднем от 3 до 5 сеансов, которые проводятся один раз в неделю.
Несмотря на кажущуюся простоту выполнения, склерооблитерация должна проводится опытным и высококвалифицированным специалистом, имеющим большой практический опыт, который сможет не только с ювелирной точностью выполнить инъекции микроиглой в самые мельчайшие внутиркожные капиллярные звездочки, но и правильно подобрать наиболее эффективный в данной ситуации склерозант и грамотно рассчитать его концентрацию.
При обоснованном применении компрессионное флебосклерозирование по данным ведущих отечественных и зарубежных клиник позволяет добиться прекрасного эффекта у 95-98% пациентов. Единственным отрицательным моментом этой методики является пигментация в области облитерированных венозных сосудов которая в подавляющем большинстве случаев не требует дополнительного лечения и самостоятельно проходит в течение 2-3 месяцев после последней инъекции. По данным нашей клиники через 5 лет после проведенного курса лечения рецидивы заболевания, как правило требующие проведения повторного курса флебосклерозирования, наблюдаются только у 3-10% больных. При этом необходимо отметить, что большинство этих больных пренебрегают рекомендациями врача: не носят лечебный трикотаж, парятся в бане, не посещают врача флеболога и так далее.